药物流产成功率一般在75%-95%,实际成功率受到孕周大小、药物使用规范性、个体差异、子宫位置等多种因素的影响。
1、孕周大小孕周越小成功率越高,孕7周内成功率超过90%,孕7-9周降至80%-85%。孕周过大可能导致绒毛残留,需配合清宫手术。
2、用药规范性严格遵医嘱按时服用米非司酮和米索前列醇是关键。漏服或错误用药会显著降低效果,可能需二次药物干预或手术补救。
3、个体差异子宫收缩力、激素敏感度等生理因素影响药效。既往有剖宫产史或子宫畸形者成功率可能降低10%-15%。
4、子宫位置子宫过度前屈或后屈可能阻碍妊娠组织排出。此类情况需超声监测,必要时采用药物加强宫缩或手术处理。
药物流产后应复查超声确认宫腔清洁,两周内避免剧烈运动,出现发热或大出血需立即就医。