沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
肠癌中期通过规范治疗可以实现较好的控制效果,治疗方案包括手术切除、化疗和靶向治疗等。肠癌中期的治疗目标是尽可能清除肿瘤并防止复发,早期干预是关键。
1、手术治疗是肠癌中期的首选方法,通过切除肿瘤及周围受影响的组织来清除病灶。常见手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术和机器人辅助手术,具体选择取决于肿瘤位置和患者身体状况。
2、化疗在手术后常用于消灭残留的癌细胞,降低复发风险。常用药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨,这些药物通过抑制癌细胞生长发挥作用,需根据患者情况制定个性化方案。
3、靶向治疗针对特定基因突变的癌细胞,精准性更高。常用药物如贝伐珠单抗和西妥昔单抗,通过阻断肿瘤血管生成或抑制癌细胞生长信号通路来发挥作用,适用于特定基因检测阳性的患者。
4、放疗在肠癌中期的应用相对较少,但在某些情况下可用于缩小肿瘤或缓解症状。放疗通常与化疗联合使用,通过高能射线破坏癌细胞DNA,抑制其增殖。
5、免疫治疗是近年来的新兴疗法,通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利珠单抗在部分患者中显示出良好效果,尤其适用于微卫星不稳定性高的肠癌患者。
6、生活方式调整对肠癌中期患者的康复至关重要。建议增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工食品的摄入,保持适度运动,控制体重,这些措施有助于改善预后。
7、定期随访是肠癌中期治疗后的重要环节。通过结肠镜检查、肿瘤标志物检测和影像学检查等手段,密切监测病情变化,及时发现和处理复发或转移。
肠癌中期的治疗效果取决于多种因素,包括肿瘤分期、患者身体状况和治疗方案的合理性。通过多学科团队协作和个体化治疗,许多患者能够获得长期生存机会,积极的心态和良好的生活习惯也是康复的重要保障。