孩子哮喘夜间发作可能由遗传因素、卧室过敏原、体位性气道压迫、胃食管反流等原因引起,家长需注意环境控制并遵医嘱使用药物。
1、遗传因素家族过敏史可能增加孩子夜间气道高反应性。家长需记录发作频率,可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德混悬液或沙丁胺醇气雾剂。
2、卧室过敏原尘螨、宠物皮屑等过敏原在夜间接触更密切。家长需每周高温清洗床品,使用防螨罩,必要时配合氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松吸入剂治疗。
3、体位影响平卧时膈肌上抬可能导致气道受压。建议家长将孩子床头抬高15度,急性发作时使用硫酸特布他林雾化液缓解症状。
4、胃酸反流夜间胃酸刺激支气管可能诱发喘息。家长应避免睡前2小时进食,医生可能建议奥美拉唑肠溶片联合哮喘控制药物。
保持室内湿度在40%-60%,每日监测峰流速值,避免接触二手烟等刺激物,定期复诊调整用药方案。