沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
幸运癌通常指的是甲状腺癌,因其预后较好、生存率高,被称为“幸运癌”。甲状腺癌的治疗方法包括手术切除、放射性碘治疗和靶向药物治疗,早期发现和规范治疗是关键。
1、甲状腺癌的预后较好,主要与其生物学特性有关。大多数甲状腺癌为分化型,如乳头状癌和滤泡状癌,生长缓慢,转移风险低。即使发生转移,也常局限于颈部淋巴结,远处转移较少见。甲状腺癌的五年生存率高达98%,远高于其他恶性肿瘤。
2、甲状腺癌的治疗以手术为主,根据肿瘤大小和侵犯范围选择甲状腺部分切除或全切除。术后根据病理结果和分期,可能需要放射性碘治疗以清除残留的甲状腺组织和癌细胞。对于晚期或复发性甲状腺癌,靶向药物如索拉非尼和乐伐替尼可抑制肿瘤生长。
3、甲状腺癌的早期发现依赖于定期体检和超声检查。高危人群如有家族史、颈部放射线暴露史者应加强筛查。超声可发现甲状腺结节,细针穿刺活检可明确诊断。早期诊断和规范治疗是提高生存率的关键。
4、甲状腺癌患者术后需长期随访,监测甲状腺功能和肿瘤标志物。甲状腺全切除者需终身服用甲状腺激素替代治疗,以维持正常代谢和抑制肿瘤复发。定期复查超声和全身碘扫描,及时发现和处理复发或转移。
甲状腺癌虽被称为“幸运癌”,但仍需重视早期发现和规范治疗。患者应积极配合医生进行手术、放射性碘治疗和靶向药物治疗,术后定期随访,保持良好的生活习惯和心态,以提高生存质量和长期预后。