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糖尿病对妊娠的影响主要包括妊娠期高血压、巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖等。妊娠合并糖尿病可分为孕前糖尿病和妊娠期糖尿病两类，需通过血糖监测、饮食控制、胰岛素治疗等方式干预。
1、妊娠期高血压高血糖可能导致血管内皮损伤，增加妊娠期高血压疾病概率。孕妇需定期监测血压，必要时使用拉贝洛尔或甲基多巴等降压药物。
2、巨大儿母体高血糖通过胎盘导致胎儿高胰岛素血症，促进过度生长。需严格控制餐后血糖，必要时使用门冬胰岛素或地特胰岛素控制血糖。
3、胎儿畸形孕早期高血糖可能干扰胚胎器官发育，增加心血管和神经系统畸形风险。建议孕前3个月将糖化血红蛋白控制在6.5％以下。
4、新生儿低血糖胎儿脱离高糖环境后可能出现反应性低血糖。产后需密切监测新生儿血糖，及时喂养或静脉补充葡萄糖。
妊娠期糖尿病患者应每日监测血糖，遵循营养师制定的糖尿病饮食，适当进行散步等低强度运动，定期进行胎儿超声和胎心监护。
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