卵巢多囊症可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择与患者生育需求、症状严重程度等因素相关。
1、生活方式调整超重患者需通过饮食控制和运动减轻体重,体重下降有助于改善胰岛素抵抗和恢复排卵。建议减少高糖高脂饮食,每周进行有氧运动。
2、药物治疗常用药物包括二甲双胍改善胰岛素抵抗,炔雌醇环丙孕酮调节月经周期,螺内酯对抗雄激素过多。需在医生指导下长期规范用药。
3、促排卵治疗有生育需求者可选用来曲唑或氯米芬促排卵,需配合超声监测卵泡发育。治疗期间可能出现卵巢过度刺激,需密切随访。
4、手术治疗腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效的顽固性病例,通过破坏部分卵巢组织降低雄激素水平。术后可能复发需定期复查。
患者应建立规律作息,监测血糖血脂,每3-6个月复查激素水平和超声,备孕者需在生殖专科系统评估后制定个体化方案。