牛皮癣主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病四种类型,按病情从轻到重排列。
1、寻常型银屑病最常见类型,表现为红斑覆盖银白色鳞屑,好发于头皮、肘膝等部位,可能与遗传、感染或精神因素有关,可通过外用糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物或光疗控制。
2、关节病型银屑病除皮损外伴关节肿痛,常累及手指小关节,可能与免疫异常相关,需联合非甾体抗炎药和抗风湿药物治疗,早期干预可减少关节畸形。
3、脓疱型银屑病皮肤出现无菌性脓疱伴发热,急性发作需住院治疗,可能与药物诱发或感染有关,需系统使用阿维A酸、环孢素等免疫抑制剂。
4、红皮病型银屑病全身皮肤弥漫潮红脱屑,属于重症类型,易导致电解质紊乱,需生物制剂联合支持治疗,常见诱发因素包括突然停用激素或感染。
不同类型牛皮癣需个体化治疗,日常应避免搔抓、保持皮肤湿润,急性期限制辛辣食物,定期复诊评估病情进展。