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什么是小儿功能性消化不良

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什么是小儿功能性消化不良

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谢江强

谢江强 副主任医师

瑞安市妇幼保健院 儿科
小儿功能性消化不良是一种常见的儿童消化系统疾病,表现为持续或反复的上腹部不适,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性或心理因素有关。治疗包括调整饮食、药物治疗和心理干预。
1、胃肠动力异常是小儿功能性消化不良的主要原因之一。胃肠蠕动不协调或过慢会导致食物在胃内滞留,引起腹胀、恶心等症状。改善方法包括:增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果;避免高脂肪、高糖食物;定时进餐,避免暴饮暴食。
2、内脏高敏感性是指胃肠对正常刺激的感知过度敏感,轻微的压力或食物刺激即可引发不适。处理方法包括:使用胃肠动力调节药物,如多潘立酮、莫沙必利;尝试益生菌补充,调节肠道菌群;避免刺激性食物,如辛辣、咖啡因和碳酸饮料。
3、心理因素在小儿功能性消化不良中起重要作用。焦虑、紧张等情绪会影响胃肠功能,加重症状。心理干预措施包括:认知行为疗法,帮助儿童识别和应对压力;放松训练,如深呼吸、冥想;家庭支持,营造轻松的生活环境。
4、药物治疗是缓解症状的重要手段。常用药物包括:抗酸药,如奥美拉唑、雷贝拉唑,减少胃酸分泌;胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利,促进胃肠蠕动;抗焦虑药,如舍曲林、氟西汀,缓解心理压力。
5、饮食调整是改善症状的基础。建议:少食多餐,减轻胃肠负担;选择易消化的食物,如粥、面条;避免过冷或过热的食物,减少胃肠刺激。
6、运动和心理调节对缓解症状有帮助。适量运动,如散步、瑜伽,促进胃肠蠕动;保持积极心态,避免过度紧张;定期与医生沟通,调整治疗方案。
小儿功能性消化不良的治疗需要综合考虑胃肠动力、内脏敏感性和心理因素,通过饮食调整、药物治疗和心理干预,可以有效缓解症状,提高儿童的生活质量。家长应关注孩子的饮食和生活习惯,及时就医,制定个性化的治疗方案。
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