怀孕3个月通常可以进行无痛人流手术,但需在专业医生评估后决定。手术可行性主要与孕周准确性、胚胎发育状况、孕妇健康状况、术前检查结果、麻醉耐受性等因素相关。
1、孕周准确性:
孕周计算误差可能影响手术方式选择。临床以末次月经首日推算孕周,若月经不规律需结合超声检查确认。孕12周后胎儿骨骼形成,手术难度增加,需采用钳刮术等特殊方式。
2、胚胎发育状况:
超声检查需确认胚胎位置、大小及有无畸形。完全性前置胎盘或胚胎停育等情况可能改变手术方案。多胎妊娠需额外评估子宫收缩风险。
3、孕妇健康状况:
严重贫血、凝血功能障碍或慢性病患者需术前干预。生殖道急性炎症需先控制感染。既往剖宫产史者需重点评估子宫瘢痕状况。
4、术前检查结果:
血常规、凝血功能、心电图等基础检查异常可能推迟手术。乙肝、梅毒等传染病阳性结果需采取特殊防护措施。白带清洁度Ⅲ度以上需先治疗阴道炎。
5、麻醉耐受性:
无痛人流采用静脉全身麻醉,需评估心肺功能。体重指数超过30或睡眠呼吸暂停综合征患者麻醉风险增高。药物过敏史者需调整麻醉方案。
术后需卧床休息24小时,观察阴道出血量及腹痛情况。两周内禁止盆浴、游泳及性生活,保持会阴部清洁。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,适量进食动物肝脏预防贫血。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动,术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况。出现发热、持续腹痛或出血量多于月经需及时就医。