白细胞升高对胎儿的影响主要包括宫内感染风险增加、早产概率上升、胎儿发育迟缓以及新生儿败血症等。孕妇白细胞异常升高需警惕绒毛膜羊膜炎、尿路感染、B族链球菌感染及TORCH感染等病因。
1、宫内感染孕妇白细胞升高常提示细菌或病毒感染,病原体可能通过胎盘屏障导致绒毛膜羊膜炎。需进行血培养及阴道分泌物检测,必要时使用头孢曲松、阿奇霉素等对胎儿安全的抗生素。
2、早产风险感染引发的炎性因子会刺激子宫收缩,临床表现为胎膜早破伴规律宫缩。需监测宫颈长度,严重时使用硫酸镁抑制宫缩,配合地塞米松促进胎肺成熟。
3、发育迟缓慢性宫内感染会导致胎盘功能减退,影响营养输送。超声检查可见胎儿生物物理评分降低,需加强营养支持并静脉输注氨基酸改善胎儿生长受限。
4、新生儿感染母体白细胞持续升高时,B族链球菌垂直传播可能导致新生儿肺炎或脑膜炎。分娩前需进行GBS筛查,阳性者分娩时需静脉注射青霉素预防感染。
孕妇应定期进行血常规和CRP检测,保持会阴清洁,出现发热或阴道分泌物异常时及时就医。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,避免进食生冷食物。