尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肾功能异常、代谢综合征等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、定期监测等方式干预。
1、遗传因素部分人群因基因缺陷导致尿酸排泄减少,表现为家族性高尿酸血症。建议定期检测尿酸水平,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、高嘌呤饮食长期摄入海鲜、动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸生成。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性期可配合秋水仙碱缓解症状。
3、肾功能异常可能与慢性肾病、药物性肾损伤等因素有关,通常伴随尿量减少、水肿等症状。需治疗原发病,避免使用利尿剂,必要时进行血液净化治疗。
4、代谢综合征常与肥胖、胰岛素抵抗相关,多合并高血压、高血糖。需通过运动减重改善代谢,配合降糖降压药物,严重者需使用尿酸氧化酶制剂。
每日饮水保持2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作,合并关节疼痛时建议风湿免疫科就诊。