耳心痛可通过局部热敷、使用滴耳液、口服止痛药、清除耳垢、抗感染治疗等方式缓解。耳心痛可能与外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳垢栓塞、神经性疼痛等因素有关。
1、局部热敷用温热毛巾敷于患侧耳朵,温度控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和炎症反应,对轻度耳痛有明显改善作用。注意避免烫伤,急性化脓性中耳炎发作期禁用。
2、使用滴耳液氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液等可用于细菌性外耳道炎。使用前需清洁外耳道,将药液滴入后保持侧卧位5分钟。真菌感染需选用克霉唑滴耳液,鼓膜穿孔患者禁用含酒精制剂。
3、口服止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可缓解中度疼痛。严重疼痛可短期使用曲马多,但需警惕胃肠道反应。儿童应选择混悬剂型,剂量需按体重调整。
4、清除耳垢碳酸氢钠滴耳液软化耳垢后,用耳科专用吸引器或冲洗器清除。操作需在额镜照明下进行,避免损伤外耳道皮肤。顽固性耳垢栓塞可联合使用矿物油,糖尿病患者冲洗前需评估血糖水平。
5、抗感染治疗急性中耳炎需口服阿莫西林克拉维酸钾,青霉素过敏者改用阿奇霉素。严重感染需静脉滴注头孢曲松,配合鼓膜穿刺引流。慢性中耳炎急性发作时,应进行细菌培养指导用药。
耳心痛期间应保持耳道干燥,洗澡时可用防水耳塞。避免用力擤鼻涕或乘坐飞机,防止气压伤。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过48小时,或伴随发热、听力下降、耳道流脓等症状,需立即就诊耳鼻喉科。日常注意避免用尖锐物品掏耳,游泳后及时擦干外耳道,感冒时正确清理鼻腔分泌物,这些措施都有助于预防耳部疼痛发生。