小孩蛀牙伴随出血可通过补牙、根管治疗、药物治疗、调整饮食、加强口腔护理等方式治疗。蛀牙通常由口腔卫生不良、饮食不当、细菌感染、牙齿发育异常、遗传等因素引起,可能伴随牙龈红肿、牙齿敏感、咀嚼困难等症状。
1、补牙龋洞较浅时可通过补牙修复。医生会清除腐坏牙体组织,使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充龋洞。补牙能阻止龋齿进展,恢复牙齿形态功能。治疗过程需配合使用橡皮障隔离唾液,确保充填材料粘接牢固。
2、根管治疗当龋坏波及牙髓导致牙髓炎时需进行根管治疗。医生会清除感染牙髓,用氢氧化钙糊剂消毒根管,最后用牙胶尖充填根管。严重者可能需在根管内放置抗生素药物控制感染。治疗后建议安装预成冠保护患牙。
3、药物治疗对于早期龋或配合度差的儿童,可选用氟化钠甘油糊剂局部涂布促进再矿化。牙龈出血明显时可短期使用复方氯己定含漱液消炎。疼痛剧烈时遵医嘱服用布洛芬混悬液,但需注意药物可能引起胃肠道反应。
4、调整饮食减少饼干、糖果等黏性高糖食物摄入,避免碳酸饮料侵蚀牙釉质。增加牛奶、奶酪等富含钙质食物,咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物有助于清洁牙面。两餐间可饮用清水稀释口腔酸性环境。
5、加强口腔护理选用儿童专用软毛牙刷,每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿。3岁以下儿童建议家长协助刷牙,使用米粒大小含氟牙膏。每餐后可用牙线清理牙缝,定期进行涂氟和窝沟封闭预防新龋发生。
家长应每3-6个月带孩子进行口腔检查,发现早期龋损及时干预。培养儿童养成饭后漱口、睡前刷牙的好习惯,避免夜间哺乳后不清洁口腔。对于正在换牙的儿童,需特别注意六龄齿的窝沟封闭保护。若出血持续或伴随明显肿胀,需及时就诊排除血液系统疾病可能。