宝宝接种疫苗后发热可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预、及时就医等方式处理。发热通常由疫苗激活免疫反应、个体敏感差异、接种操作刺激、继发感染、罕见过敏反应等原因引起。
1、物理降温:
使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝等大血管流经部位,水温控制在32-34℃为宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒战或皮肤刺激。可适当减少衣物包裹,保持室内通风,室温维持在24-26℃。物理降温期间需每30分钟复测体温。
2、补充水分:
发热会增加机体水分蒸发,需少量多次喂哺母乳或温水。6个月以上婴儿可适当饮用苹果汁稀释液,补充电解质。观察排尿情况,若4小时内无排尿需警惕脱水。哺乳期母亲应增加500ml/d的饮水量以保证乳汁分泌。
3、观察症状:
记录发热起始时间、温度变化曲线及伴随症状。疫苗反应热多在接种后6-24小时出现,体温通常不超过38.5℃。需特别关注是否出现皮疹、呕吐、抽搐等异常表现。使用体温计测量腋温时需保持5分钟以上。
4、药物干预:
体温超过38.5℃可考虑使用解热镇痛药,常见儿童剂型包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等。用药需严格遵医嘱,两次给药间隔不少于6小时。避免联合使用不同退热药,禁止服用阿司匹林类药品。
5、及时就医:
出现持续高热超过48小时、精神萎靡、拒食、抽搐等情况应立即就诊。接种部位红肿范围超过5厘米或化脓需外科处理。有热性惊厥病史或免疫缺陷患儿出现发热时建议提前医疗干预。
接种后24小时内避免剧烈运动或洗澡,保持注射部位清洁干燥。饮食选择易消化的米粥、面条等,暂停添加新辅食。可适当补充维生素C含量高的猕猴桃、橙汁等。观察期间建议家长记录体温变化日志,包括测量时间、数值、处理措施及效果,便于医生评估。若发热伴随腹泻可口服补液盐预防脱水,出现嗜睡、前囟隆起等神经系统症状需急诊排查脑膜炎可能。