烟雾病术后5年存活率超过90%,实际存活率受手术方式、血管重建效果、术后护理、并发症控制等因素影响。
1、手术方式:直接搭桥与间接搭桥联合手术可显著改善脑血流,降低再出血风险,优于单一术式。
2、血管重建:新建立的侧支循环是否稳定直接影响长期预后,需定期通过脑血管造影评估血流改善情况。
3、术后护理:严格控制血压波动,避免脑血管痉挛,术后3个月内需密切监测神经功能变化。
4、并发症控制:及时处理脑缺血或过度灌注综合征,预防癫痫发作和感染,可显著提高生存质量。
术后需长期服用抗血小板药物,定期复查脑血管情况,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动诱发脑血管意外。