胃食管反流症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期并发症。
1. 烧心胸骨后灼烧感是典型早期症状,多出现在餐后1-2小时或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关。轻度发作时可嚼服铝碳酸镁片缓解。
2. 反酸胃内容物反流至口腔的酸苦感,可能伴随打嗝。夜间反流可能引发呛咳,建议睡前3小时禁食并使用高枕卧位。
3. 胸痛疼痛可放射至背部或肩胛区,易与心绞痛混淆。长期反流可能导致食管痉挛,需通过胃镜鉴别Barrett食管等病变。
4. 吞咽困难进展期可能出现食物滞留感,提示食管狭窄或功能障碍。严重者需排除食管癌变,建议及时进行食管测压检查。
日常应避免高脂饮食和咖啡因摄入,超重者需减重,症状持续需完善24小时食管pH监测明确诊断。