指甲自然脱落可能由外伤、真菌感染、银屑病、甲营养不良或药物副作用等原因引起,可通过局部护理、抗真菌治疗、原发病控制等方式改善。
1、外伤指甲受到挤压或撞击可能导致甲床损伤,表现为甲下淤血、指甲松动脱落。轻微外伤可修剪游离缘避免牵拉,保持局部清洁干燥。若伴随剧烈疼痛或感染迹象,需就医排除甲床撕裂。
2、真菌感染甲癣常见表现为甲板增厚、发黄、分层脱落。确诊需真菌镜检,可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药,严重者需联合口服特比萘芬片。
3、银屑病银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷、油滴样改变或全甲脱落。需控制全身病情,局部可涂抹卡泊三醇软膏,配合窄谱紫外线治疗改善甲病变。
4、甲营养不良缺乏铁、锌或维生素B族可能导致甲板变薄易碎。建议检测微量元素,适量增加瘦肉、动物肝脏、坚果等摄入,必要时补充蛋白琥珀酸铁口服溶液。
5、药物副作用化疗药物或维A酸类药物可能抑制甲母质细胞增殖。用药期间应避免机械刺激,可涂抹尿素软膏保护甲周皮肤,停药后多能逐渐恢复。
日常应避免指甲长时间浸泡,接触化学物品时佩戴手套。新甲生长周期约3-6个月,脱落期间注意观察甲床有无异常渗出或肿胀。若反复出现多指甲脱落、伴随皮疹或其他全身症状,需排查扁平苔藓、甲状腺疾病等系统性疾病。修剪指甲时保留1-2毫米游离缘,穿宽松鞋袜减少摩擦,均衡摄入富含优质蛋白和维生素的食物有助于甲板健康。