真性近视主要表现为远视力下降、视物模糊，通常由眼轴过长或角膜曲率过陡导致。典型表现包括看远处物体模糊不清眯眼或皱眉看东西频繁眨眼或揉眼近距离用眼时症状缓解可能出现眼疲劳或头痛。

1、看远处物体模糊不清：

真性近视最显著的特征是远视力减退，患者难以看清黑板、路牌等远处物体。这是由于眼球前后径过长或角膜曲率过陡，导致平行光线聚焦在视网膜前。随着近视度数增加，不戴眼镜时能看清物体的最远距离会逐渐缩短。

2、眯眼或皱眉看东西：

患者常通过眯眼或皱眉来暂时改善视力，这种动作能缩小瞳孔直径，产生类似针孔镜的效果，减少光线散射，从而短暂提高成像清晰度。但长期保持这种习惯可能加重眼周肌肉疲劳，甚至导致假性近视度数加深。

3、频繁眨眼或揉眼：

视力模糊会导致眼睛调节功能持续紧张，引发干眼症状。患者可能不自觉地增加眨眼频率或揉眼，试图通过泪膜重新分布来获得暂时清晰的视觉。过度揉眼可能增加角膜损伤风险，需特别注意。

4、近距离用眼时症状缓解：

由于近视眼对近处物体的聚焦能力相对正常，患者在阅读、使用手机等近距离工作时往往没有明显不适。这种特性可能促使患者不自觉地延长近距离用眼时间，反而加速近视进展。

5、可能出现眼疲劳或头痛：

持续调节紧张可引发视疲劳，表现为眼球酸胀、沉重感，部分患者会出现前额或太阳穴部位胀痛。症状多在长时间用眼后加重，休息后缓解。儿童可能表现为拒绝长时间阅读或频繁揉搓眼部。

建议保持每天2小时以上户外活动，自然光照有助于延缓近视发展。阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟休息5分钟。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜，适量补充DHA有助于视网膜健康。定期进行专业验光检查，及时调整矫正方案，避免因度数不符加重眼睛负担。已确诊真性近视者需遵医嘱佩戴合适度数的眼镜或角膜接触镜，18岁以上可考虑屈光手术评估。