胆结石手术风险多数可控,主要危险包括术中出血、胆管损伤、术后感染、麻醉并发症。
1、术中出血手术过程中可能损伤胆囊周围血管导致出血,少量出血可通过电凝止血,大量出血需输血处理。
2、胆管损伤解剖变异或炎症粘连可能误伤胆总管,表现为术后黄疸或胆汁漏,严重时需二次手术修复。
3、术后感染腹腔或切口可能发生细菌感染,表现为发热、疼痛加剧,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
4、麻醉并发症全麻可能导致呼吸抑制或心律失常,术前评估心肺功能可降低风险,术中需严密监测生命体征。
术后早期下床活动有助于预防静脉血栓,饮食需从流质逐步过渡到低脂普食,定期复查腹部超声。