梅毒感染引起的龟头症状可能包括硬下疳、红斑溃疡、淋巴结肿大及全身皮疹,症状发展按早期局部表现→二期全身扩散排列。
1、硬下疳:一期梅毒典型表现为龟头无痛性圆形溃疡,基底清洁坚硬,多由梅毒螺旋体直接感染引起,需通过青霉素注射治疗,可选用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松。
2、红斑溃疡:龟头及包皮出现边缘隆起的糜烂面,可能伴随浆液性渗出,与免疫力下降或合并其他感染有关,需进行梅毒血清学检测并规范驱梅治疗。
3、淋巴结肿大:腹股沟淋巴结多呈无痛性肿大,质地坚硬可活动,属于梅毒早期淋巴系统反应,需同步治疗性伴侣以避免重复感染。
4、全身皮疹:二期梅毒可出现躯干四肢对称性铜红色斑疹,提示病原体血行播散,此时需加强随访并排除神经梅毒可能。
出现疑似症状应立即至皮肤性病科就诊,治疗期间禁止性生活,定期复查血清抗体滴度直至转阴。