耳朵不红不肿是中耳炎吗
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耳朵不红不肿是中耳炎吗
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中耳炎患者清理耳朵需在医生指导下进行，主要方法有外耳道冲洗、吸引器清理、药物滴耳、器械取出、手术清理。中耳炎可能由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、耳部外伤等因素引起。
1、外耳道冲洗使用生理盐水或专用冲洗液轻柔冲洗外耳道，适用于耵聍栓塞或浅表分泌物堆积。操作需由医护人员使用耳科专用冲洗器控制水压，避免损伤鼓膜。冲洗后可配合使用硼酸酒精棉签擦拭耳廓残留液体。
2、吸引器清理耳科吸引器能安全清除中耳腔脓性分泌物，特别适合鼓膜穿孔伴流脓的患者。操作时需要调整合适负压，避免吸引过程中造成黏膜损伤。清理后通常需要配合氧氟沙星滴耳液等抗菌药物治疗。
3、药物滴耳盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可溶解分泌物并抑制感染。滴药前需将患耳朝上，滴入3-4滴药液后保持体位5分钟。化脓性中耳炎急性期可选用含激素的复方制剂如妥布霉素地塞米松滴耳液。
4、器械取出耳科医师使用耵聍钩、显微吸引头等器械处理顽固性耵聍或异物。操作需在耳内镜辅助下进行，避免盲操作导致外耳道皮肤损伤。术后可能需涂抹莫匹罗星软膏预防感染。
5、手术清理慢性化脓性中耳炎患者可能需鼓室成形术清除病变组织。手术通过显微镜下开放乳突气房，清除肉芽及胆脂瘤。术后需定期换药，使用环丙沙星滴耳液预防感染，必要时行听力重建。
中耳炎患者日常应保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞。避免自行掏耳或使用棉签深入耳道，这可能导致感染扩散或鼓膜穿孔。擤鼻涕时应单侧交替进行，防止病原体经咽鼓管逆行感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。出现耳痛加剧、听力下降或发热等症状时须及时复诊。
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