十二指肠溃疡是由于胃酸和消化酶侵蚀十二指肠黏膜引起的疾病，常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多以及遗传和环境因素。症状主要表现为上腹部疼痛、烧心、恶心等，严重时可能导致出血或穿孔。 1、幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的主要病因之一。这种细菌会破坏胃和十二指肠的黏膜屏障，导致胃酸直接侵蚀组织。治疗方法包括三联疗法（抗生素+质子泵抑制剂+铋剂）或四联疗法（抗生素+质子泵抑制剂+铋剂+甲硝唑），疗程通常为7-14天。 2、长期使用非甾体抗炎药 非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）会抑制前列腺素的合成，削弱黏膜的保护作用，增加溃疡风险。建议减少此类药物的使用，或选择对胃肠道刺激较小的替代药物，如对乙酰氨基酚。同时，可配合使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）保护胃黏膜。 3、胃酸分泌过多 胃酸分泌过多可能与遗传、饮食习惯或压力有关。减少刺激性食物（如辛辣、咖啡、酒精）的摄入，避免暴饮暴食，有助于缓解症状。药物治疗可选择H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）或质子泵抑制剂（如兰索拉唑）。 4、遗传和环境因素 家族中有十二指肠溃疡病史的人群患病风险较高。长期吸烟、饮酒、压力大等环境因素也会增加患病几率。建议调整生活方式，戒烟限酒，保持规律作息，必要时进行心理咨询或压力管理。 5、症状及就医建议 十二指肠溃疡的典型症状包括上腹部疼痛（尤其是空腹时）、烧心、恶心、呕吐等。若出现黑便、呕血或剧烈腹痛，可能是溃疡出血或穿孔的征兆，需立即就医。轻微症状可通过调整饮食和药物治疗缓解，但长期不愈或反复发作应尽早就医。 十二指肠溃疡的治疗需要综合考虑病因和症状，通过药物治疗、生活方式调整和定期随访，大多数患者可以得到有效控制。若症状持续或加重，务必及时就医，避免并发症的发生。