怀孕初期左侧小腹抽痛可能由子宫韧带牵拉、胚胎着床反应、泌尿系统感染、卵巢囊肿扭转或异位妊娠等原因引起。

1、子宫韧带牵拉：

随着子宫增大，圆韧带受到牵拉可能引发左侧小腹短暂刺痛感。这种疼痛多为间歇性，改变体位或休息后可缓解，属于正常生理现象。建议避免突然动作，采用侧卧姿势减轻不适。

2、胚胎着床反应：

受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微痉挛性疼痛，多发生在受孕后2-3周。部分孕妇会伴随少量点滴出血，通常持续1-2天自行消失。着床期疼痛无需特殊处理，保持情绪稳定即可。

3、泌尿系统感染：

妊娠期激素变化易导致尿路感染，可能表现为单侧下腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿常规检查确认，确诊后可选用头孢类等妊娠安全抗生素。日常需注意会阴清洁，每日饮水不少于1500毫升。

4、卵巢囊肿扭转：

妊娠合并卵巢黄体囊肿时，剧烈活动可能诱发囊肿蒂部扭转。疼痛呈持续性绞痛，可能放射至腰背部，需急诊超声检查。确诊后需根据孕周选择保守观察或腹腔镜手术，避免剧烈运动可降低风险。

5、异位妊娠：

受精卵在输卵管着床会导致进行性加重的撕裂样疼痛，常伴随阴道流血和肩部放射痛。血HCG检测联合阴道超声可确诊，需立即终止妊娠。有盆腔炎病史或输卵管手术史者需提高警惕。

孕期出现腹痛建议记录疼痛特征与持续时间，避免自行服用止痛药物。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，饮食注意补充膳食纤维预防便秘。左侧卧位休息可改善子宫供血，如疼痛持续超过2小时或出现出血、发热需立即就医。定期产检时需向医生详细描述疼痛情况，必要时进行盆腔超声排除病理因素。