癌症疼痛常用的止痛药主要有吗啡、羟考酮、芬太尼、曲马多等,需在医生指导下根据疼痛程度阶梯性使用。
1、吗啡强效阿片类镇痛药,适用于中重度癌痛,常见剂型包括片剂、缓释片、注射液,需注意便秘、恶心等不良反应。
2、羟考酮中效阿片类药物,用于中度癌痛,有即释片和缓释片两种剂型,可能出现头晕、嗜睡等副作用。
3、芬太尼透皮贴剂适用于吞咽困难患者,镇痛效果强于吗啡,使用期间需监测呼吸抑制等严重不良反应。
4、曲马多弱阿片类药物用于轻中度疼痛,有胶囊、滴剂等多种剂型,需警惕癫痫发作等神经系统副作用。
癌痛治疗需遵循三阶梯原则,配合非药物疗法,定期评估疼痛程度并及时调整用药方案,严禁自行增减药量。