阿司匹林主要用于治疗轻度疼痛、发热、炎症以及预防心血管疾病。阿司匹林的适应症主要有解热镇痛、抗炎抗风湿、抑制血小板聚集、预防血栓形成、降低心肌梗死风险。
一、解热镇痛阿司匹林可通过抑制前列腺素合成缓解头痛、牙痛、肌肉痛等轻度疼痛,同时对感冒或流感引起的发热具有退热作用。该药物适用于短期症状缓解,但长期使用可能引起胃肠黏膜损伤。
二、抗炎抗风湿作为非甾体抗炎药,阿司匹林能减轻类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的关节肿胀和疼痛。其抗炎机制与抑制环氧化酶活性相关,需注意高剂量使用可能增加耳鸣或出血风险。
三、抑制血小板聚集阿司匹林通过不可逆抑制血小板环氧化酶,减少血栓素生成,从而阻止血小板黏附聚集。这种特性使其成为心脑血管疾病二级预防的基础用药,但存在消化道出血等不良反应可能。
四、预防血栓形成对于冠状动脉支架术后、深静脉血栓高风险患者,小剂量阿司匹林可降低血栓事件概率。该作用与药物对血小板功能的持续抑制有关,用药期间需监测凝血功能。
五、降低心肌梗死风险既往心肌梗死患者长期服用低剂量阿司匹林,可减少复发风险约25%。其机制涉及抑制动脉粥样硬化斑块破裂后的血栓形成,但需权衡出血并发症的可能性。
使用阿司匹林期间应避免饮酒或与其他抗凝药物联用,定期检查粪便潜血。存在胃溃疡病史或哮喘患者须谨慎用药,术前需遵医嘱停药。日常饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入,出现黑便或呕血应立即就医。建议所有用药方案均在心血管专科医生指导下制定,根据个体情况调整剂量与疗程。