宫外孕可通过血HCG监测、超声检查、腹腔镜检查、临床症状评估等方式排除。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
1、血HCG监测连续监测血HCG水平增长缓慢或下降,可能提示宫外孕。正常妊娠48小时HCG增幅应超过一半,异常增长需结合超声进一步排查。
2、超声检查阴道超声发现宫腔内无妊娠囊,附件区存在混合性包块或胚芽,伴随盆腔积液时高度怀疑宫外孕。超声是确诊的重要影像学手段。
3、腹腔镜检查对于疑似病例可直接观察输卵管形态,确诊同时可进行手术治疗。腹腔镜兼具诊断与治疗价值,适用于血流动力学稳定的患者。
4、临床症状评估停经后出现下腹剧痛、阴道流血、肩部放射痛等症状需警惕。严重者可出现休克表现,此时需立即急诊处理。
建议育龄女性出现异常妊娠症状时尽早就医,避免剧烈运动,监测期间保持清淡饮食并遵医嘱进行随访复查。