脑动脉瘤确诊需进行脑血管造影、头颅CT血管成像、磁共振血管成像、经颅多普勒超声等检查。
1、脑血管造影脑血管造影是诊断金标准,通过注入造影剂显示血管形态,可明确动脉瘤位置、大小及与周围血管关系。检查需在介入导管室进行,存在一定创伤性。
2、头颅CTACT血管成像通过三维重建技术无创显示脑血管,对3毫米以上动脉瘤检出率较高,适合筛查和术后随访,检查前需注射碘对比剂。
3、头颅MRA磁共振血管成像利用血流信号成像,无须造影剂即可显示脑血管,适用于肾功能不全患者,但对微小动脉瘤分辨率有限。
4、经颅多普勒超声检查通过监测血流速度间接评估血管状况,主要用于动脉瘤破裂后脑血管痉挛的监测,不能直接显示动脉瘤形态。
确诊后需避免剧烈运动和控制血压,定期复查监测动脉瘤变化,医生会根据检查结果制定个体化治疗方案。