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春季拉肚子怎么回事

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春季拉肚子怎么回事

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姜金波

姜金波 副主任医师

山东大学齐鲁医院 普外科

春季拉肚子可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、抗过敏治疗、调节胃肠功能等方式缓解。

1、饮食不当

春季气温变化大,食物容易变质,食用不洁或生冷食物可能刺激胃肠黏膜,导致腹泻。常伴随腹痛、恶心等症状。建议避免食用隔夜饭菜,选择新鲜食材,烹饪时彻底加热。症状较轻时可口服蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散等药物帮助缓解。

2、病毒感染

诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒在春季活跃,通过粪口途径传播,易引发病毒性肠炎。典型表现为水样便、低热、呕吐。需注意隔离消毒,预防脱水。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、干扰素α2b栓剂、枯草杆菌二联活菌颗粒等抗病毒及调节肠道菌群药物。

3、细菌感染

进食被沙门氏菌、志贺氏菌污染的食物可能导致细菌性痢疾,症状包括黏液脓血便、里急后重。需进行粪便培养确诊。治疗可选用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等抗菌药物,同时配合益生菌调节肠道微生态。

4、过敏反应

春季花粉、尘螨等过敏原增多,部分人群可能出现过敏性胃肠炎,表现为腹泻伴皮肤瘙痒、喷嚏。需排查过敏原,避免接触。可口服氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物,严重时需使用醋酸泼尼松片控制炎症反应。

5、胃肠功能紊乱

季节交替时自主神经调节失衡,易引发肠易激综合征。症状多为腹痛后腹泻,排便后缓解。建议规律作息,避免焦虑。可短期使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道蠕动,配合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片改善肠道功能。

春季腹泻期间应选择低脂少渣饮食,如米汤、蒸苹果、山药粥等易消化食物,避免奶制品及高纤维蔬菜。注意腹部保暖,每日饮水量保持在2000毫升以上。若出现持续高热、血便、脱水等症状,或婴幼儿、老年人腹泻超过2天未缓解,须及时就医进行粪便常规、血常规等检查,明确病因后针对性治疗。日常注意勤洗手、生熟食分开处理,减少病从口入的风险。

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