氟伐他汀钠缓释片是一种调节血脂的药物,主要用于降低胆固醇和低密度脂蛋白水平,预防心血管疾病。其主要成分为氟伐他汀,属于他汀类药物,通过抑制肝脏内胆固醇合成关键酶发挥作用。
1、降脂机制:
氟伐他汀钠缓释片通过选择性抑制HMG-CoA还原酶,阻断肝脏内胆固醇合成途径。这种抑制作用可促使肝细胞表面低密度脂蛋白受体数量增加,加速血液中低密度脂蛋白的清除,使血清总胆固醇下降30%-40%。药物缓释技术能维持稳定血药浓度,减少给药次数。
2、适应病症:
适用于原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常等疾病。对于冠心病二级预防,可显著降低心肌梗死风险。对家族性高胆固醇血症患者,需配合其他降脂措施。动脉粥样硬化患者长期使用能延缓斑块进展。
3、用药禁忌:
活动性肝病患者禁用,用药期间需定期监测肝功能。妊娠期妇女禁用,可能影响胎儿发育。与环孢素、吉非贝齐等药物联用会增加横纹肌溶解风险。严重肾功能不全者需调整剂量。
4、不良反应:
常见头痛、消化不良等轻微反应,多出现于用药初期。偶见转氨酶升高,通常停药后可恢复。罕见肌痛伴肌酸激酶升高,需警惕横纹肌溶解症。部分患者可能出现睡眠障碍或记忆减退。
5、注意事项:
用药期间需定期检测肝功能与肌酸激酶。避免与葡萄柚汁同服,可能增加不良反应。建议晚餐后服用以提高生物利用度。出现不明原因肌肉疼痛应立即就医。
使用氟伐他汀钠缓释片期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等有助于增强降脂效果。戒烟限酒可降低心血管事件风险,每日钠盐摄入不超过5克。保持规律作息有助于药物代谢,避免夜间进食影响药效。出现肌肉不适时可适当补充辅酶Q10,但需与服药时间间隔2小时以上。