孕35周肚子右侧揪着痛可能是生理性宫缩或假性宫缩引起，也可能与阑尾炎、胆囊炎、胎盘早剥等病理因素有关。建议孕妇立即卧床休息观察，若疼痛持续或加重需及时就医。

妊娠晚期子宫肌肉敏感性增高，可能出现不规律宫缩。表现为右侧腹部短暂紧绷感或牵拉痛，无阴道流血或规律性，改变体位或休息后可缓解。可通过左侧卧位、深呼吸缓解，每日饮水量需达到2000毫升以上。

孕激素水平变化可能引发布拉克斯顿-希克斯收缩，疼痛多呈间歇性钝痛，持续时间小于30秒，间隔时间不固定。建议记录宫缩频率，避免长时间站立或行走，可尝试温水淋浴或局部热敷改善症状。

妊娠期阑尾位置随子宫增大发生位移，可能表现为右侧中上腹持续性疼痛伴低热。血常规检查可见白细胞升高，超声检查有助于诊断。需警惕穿孔风险，确诊后通常需在腹腔镜下进行阑尾切除术。

高雌激素水平易诱发胆汁淤积，常见于既往有胆结石病史的孕妇。疼痛多位于右肋缘下，可能向右肩放射，进食油腻食物后加重。治疗需禁食胃肠减压，可遵医嘱使用头孢类抗生素，严重者需行胆囊造瘘术。

妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘部分剥离，表现为突发性剧痛伴子宫强直性收缩。可能出现阴道流血、胎心异常，超声可见胎盘后血肿。需立即终止妊娠，根据情况选择剖宫产或阴道分娩。

妊娠晚期出现腹痛需密切监测胎动变化，避免剧烈活动和情绪激动。饮食宜少量多餐，选择易消化食物如小米粥、蒸蛋羹等，限制高脂饮食摄入。建议准备待产包并熟悉分娩征兆，如出现规律宫缩、破水或出血量超过月经量，需立即前往产科急诊。定期进行胎心监护和产科超声检查，必要时可住院观察。