白癜风的检查方法主要有伍德灯检查、皮肤镜检查、皮肤活检、血液检查、自身抗体检测。
1、伍德灯检查:
伍德灯是一种紫外线灯,通过特定波长的紫外线照射皮肤,可清晰显示白斑范围及隐性病灶。在暗室环境中,白癜风皮损会呈现亮蓝白色荧光,与周围正常皮肤形成鲜明对比。该检查无创快捷,能帮助判断白斑是否处于进展期,是临床最常用的筛查手段。
2、皮肤镜检查:
皮肤镜可放大皮损数十倍,观察到白斑处色素脱失的具体形态。典型表现为乳白色无结构区,边缘可见残留的色素岛或色素沉着带。该检查能鉴别白癜风与其他色素减退性疾病,如白色糠疹、花斑癣等,对早期不典型病例诊断价值较高。
3、皮肤活检:
通过取3-4毫米皮损组织进行病理检查,可见表皮基底层黑素细胞明显减少或消失,真皮浅层偶见淋巴细胞浸润。该检查是确诊的金标准,但属于有创操作,通常用于临床表现不典型或需要与其他疾病鉴别的病例。
4、血液检查:
包括甲状腺功能、血糖、微量元素等检测。约20%患者伴有甲状腺功能异常,部分患者血清铜离子水平降低。这些检查有助于发现潜在的内分泌或代谢异常,对制定综合治疗方案具有指导意义。
5、自身抗体检测:
通过检测抗黑素细胞抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体等,可评估自身免疫状态。约50%活动期患者血清中存在抗黑素细胞抗体,抗体滴度与疾病活动度常呈正相关。该检查对判断病情活动性及预后有一定参考价值。
白癜风患者日常需注意避免皮肤外伤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食上可适当增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃,以及含铜元素的食物如牡蛎、动物肝脏。外出时应做好防晒措施,使用SPF30以上的防晒霜。保持规律作息,避免精神紧张,适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于调节免疫功能。建议每3-6个月复查一次,监测病情变化。