喉软骨软化可能由先天性发育异常、维生素D缺乏、局部压迫、神经肌肉功能障碍等原因引起,可通过补充营养、调整体位、药物治疗、手术矫正等方式治疗。
1、先天性发育异常:胎儿期喉软骨发育不全导致结构薄弱,表现为吸气时喉鸣音。无须特殊治疗,多数患儿2岁前自愈,严重者可考虑喉支架手术。
2、维生素D缺乏:婴幼儿缺乏维生素D影响软骨钙化,伴随多汗、枕秃。需每日补充维生素D3滴剂,多晒太阳,哺乳期母亲应增加鱼类摄入。
3、局部压迫:颈部血管环或甲状腺肿压迫喉部,可能出现吞咽困难。超声检查明确病因后,可行血管环松解术或甲状腺部分切除术。
4、神经肌肉功能障碍:脑瘫等疾病导致喉部肌肉协调异常,常伴喂养困难。可尝试肉毒毒素注射松弛肌肉,严重者需气管切开保障通气。
患儿睡眠时保持侧卧位减少喉梗阻,母乳喂养者母亲需补充钙剂,定期监测体重增长曲线评估营养状况。