牛皮肤癣在中医称为白疕或松皮癣,与西医的银屑病相对应。中医认为该病主要与血热、血燥、血瘀等因素有关,常见诱因包括情志失调、外感风邪、饮食不节等。治疗上强调辨证施治,需结合患者体质差异选择清热凉血、养血润燥或活血化瘀等治法。
一、血热证表现为皮肤红斑鲜红、鳞屑多且易剥离,新疹不断出现,伴有灼热感或瘙痒。多因外感风热或情志化火导致血分热盛,可选用清热凉血汤加减,常用药物包括水牛角、生地黄、牡丹皮等。外治可用青黛散麻油调敷,同时需避免辛辣刺激食物。
二、血燥证常见皮肤干燥脱屑、基底淡红,瘙痒夜间加重,病程较长。多因久病伤阴或血虚风燥所致,治疗宜养血润燥,方选当归饮子加减,药物可含当归、白芍、何首乌等。配合杏仁、桃仁等油脂类药物外涂可润泽肌肤,日常需保持皮肤湿润。
三、血瘀证特点为皮损暗红、鳞屑厚着,舌质紫暗或有瘀斑。多因久病入络或气血运行不畅,治法需活血化瘀通络,方用桃红四物汤化裁,常用丹参、鸡血藤、红花等药物。可配合针灸刺络拔罐改善局部血液循环。
四、湿热蕴结证表现为红斑糜烂、渗出明显,多发于皱褶部位。常因脾虚湿盛或外感湿热引起,治疗需清热利湿,方选萆薢渗湿汤加减,药物包含土茯苓、黄柏、苦参等。外治可用马齿苋煎汤湿敷,饮食需忌肥甘厚味。
五、冲任不调证多见于女性经期前后加重,皮损呈周期性变化。与肝肾不足、冲任失调相关,治法需调补肝肾,方选二至丸合逍遥散加减,药物可含女贞子、旱莲草、柴胡等。需注意调节情绪,避免过度劳累。
中医治疗银屑病强调内外同治与生活调摄。除药物外,患者需保持规律作息,避免精神紧张;饮食宜清淡,适量食用百合、莲子等清润之品;皮肤护理应避免搔抓,沐浴水温不宜过高。急性期需减少剧烈运动,稳定期可练习八段锦等养生功法。建议在专业中医师指导下进行至少三个月系统治疗,期间定期复诊调整方药,切忌自行滥用偏方。