面瘫存在复发概率,复发风险与神经损伤程度、基础疾病控制情况等因素相关。
1、神经修复不全面神经炎急性期治疗不彻底可能导致神经纤维修复不全,遗留异常神经通路。建议急性期规范使用糖皮质激素联合抗病毒药物。
2、基础疾病未控糖尿病、高血压等慢性病控制不佳会持续损害微血管,增加面神经缺血风险。需监测血糖血压,必要时使用二甲双胍、氨氯地平等药物。
3、重复感染诱发单纯疱疹病毒再激活或新发病毒感染可能再次攻击面神经。出现感冒症状时需警惕,可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物预防。
4、创伤性后遗症外伤或手术导致的面神经解剖结构异常,可能形成异常放电灶。严重病例需考虑面神经减压术等外科干预。
康复期需避免冷风直吹面部,进行面部肌肉按摩,补充B族维生素营养神经。出现嘴角麻木等先兆症状应及时复查。