先天性髋关节发育不良是一种髋臼与股骨头对位异常的发育性疾病,主要包括髋臼发育不良、髋关节半脱位及完全脱位三种类型。
1、病因:可能与子宫内胎位异常、遗传因素、激素水平异常及出生后襁褓方式不当有关,表现为下肢不等长、臀纹不对称等症状。
2、诊断:通过体格检查发现髋关节外展受限,超声或X线显示髋臼角度异常,6个月以下婴儿首选超声检查。
3、治疗:6个月内可采用Pavlik吊带固定,1岁以内使用闭合复位石膏,严重者需行骨盆截骨等手术。
4、预后:早期干预90%可恢复正常功能,延误治疗可能导致跛行、骨关节炎等后遗症。
建议新生儿期进行髋关节筛查,避免捆绑下肢,定期复查至骨骼发育成熟。