甲亢术后并发症有哪5种
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甲亢术后并发症有哪5种
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甲状腺功能亢进症术后并发症主要有甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、术后出血、甲状腺功能减退、甲状腺危象。
1、甲状旁腺功能减退甲状腺手术过程中可能误伤甲状旁腺或其血供，导致甲状旁腺激素分泌不足。患者可出现手足麻木、肌肉痉挛等症状，严重时引发低钙血症。术后需定期监测血钙水平，必要时补充钙剂与维生素D制剂。长期未纠正可能影响骨骼健康。
2、喉返神经损伤手术操作可能直接损伤或牵拉喉返神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤，3-6个月可逐渐恢复。永久性损伤需通过嗓音训练改善发音功能，严重者可能需声带注射或喉成形术干预。
3、术后出血术后24小时内易发生创面渗血或血管结扎脱落，表现为颈部肿胀、呼吸困难。需立即拆除缝线减压并止血，必要时行气管切开。术前纠正凝血功能、术中精细操作可降低发生概率。
4、甲状腺功能减退甲状腺组织切除过量或残留腺体血供不足，导致甲状腺激素合成减少。患者出现乏力、畏寒、体重增加等表现，需长期口服左甲状腺素钠替代治疗，定期调整剂量维持TSH在正常范围。
5、甲状腺危象术前准备不充分或术中大量甲状腺激素入血，诱发高热、心动过速、意识障碍等危象。需立即静脉给予碘剂、β受体阻滞剂及糖皮质激素，同时物理降温。完善术前药物准备可有效预防。
术后应保持颈部适度制动，避免剧烈咳嗽或颈部过度活动。饮食需保证充足热量与蛋白质，限制海带紫菜等高碘食物。定期复查甲状腺功能与血钙指标，出现声嘶、抽搐等症状及时就诊。康复期可进行温和颈部活动促进淋巴回流，但需避免外力压迫手术区域。
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