女性膝盖痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等问题引起。

1、髌骨软化症：

髌骨软化症是女性常见膝关节问题，主要表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛。该病与雌激素水平变化、股四头肌力量不足有关，长期穿高跟鞋可能加重症状。可通过低强度有氧运动增强肌肉力量，必要时在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物。

2、骨关节炎：

中老年女性高发的退行性关节病变，晨起关节僵硬是典型表现。关节软骨磨损导致骨头直接摩擦引发疼痛，体重超标会加速病情进展。治疗包括关节腔注射透明质酸、口服双醋瑞因等，严重者需考虑关节置换手术。

3、半月板损伤：

运动损伤或长期蹲姿工作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁感和弹响。女性韧带相对松弛更易发生此类损伤。磁共振检查可明确损伤程度，一度损伤可保守治疗，三度损伤通常需要关节镜手术修复。

4、滑膜炎：

膝关节滑膜增生引发肿胀疼痛，常见于类风湿关节炎患者。滑膜血管增生导致关节积液，按压髌骨有浮动感。需排查自身免疫性疾病，急性期可进行关节腔穿刺抽液，配合口服塞来昔布等抗炎药物。

5、痛风性关节炎：

绝经后女性尿酸代谢异常可能诱发痛风，第一跖趾关节和膝关节是好发部位。关节局部红肿热痛是典型症状，血尿酸检测可确诊。需严格低嘌呤饮食，急性发作期使用秋水仙碱，缓解期服用别嘌醇降尿酸。

建议日常避免长时间跪姿或盘腿坐，选择缓冲性能好的运动鞋。游泳和骑自行车是适合的锻炼方式，可增强膝关节稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻关节负担。膝关节持续疼痛超过两周或出现明显肿胀变形时，应及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、超声或核磁共振检查明确病因。更年期女性可咨询医生是否需要激素替代治疗预防骨质疏松。