肾结石引起尿疼可能与结石移动划伤尿路、继发尿路感染、排尿受阻以及神经刺激等因素有关,可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石或手术取石等方式缓解。
1、结石移动划伤结石在输尿管或尿道移动时可能划伤黏膜,引发尖锐疼痛。建议增加饮水量促进小结石排出,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、继发尿路感染结石滞留易滋生细菌导致膀胱炎或尿道炎,表现为排尿灼痛。可能与饮水不足、卫生习惯差有关,需进行尿常规检查,可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3、排尿通道梗阻结石卡压输尿管会导致排尿不畅,膀胱高压引发胀痛。可能与代谢异常或长期憋尿有关,可通过超声定位结石位置,严重时需行输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术。
4、神经反射刺激结石刺激尿路神经末梢引发放射性疼痛,常伴有腰腹部绞痛。建议避免剧烈运动加重症状,急性期可遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、盐酸哌替啶注射液或吲哚美辛栓。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。