老是一个牙疼怎么回事

老是一个牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、消炎治疗、拔牙、牙周治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，主要表现为牙齿出现黑褐色龋洞，遇冷热酸甜刺激时疼痛。轻度龋齿可通过玻璃离子水门汀或复合树脂填充修复，中深度龋齿需先清除腐质再行充填。日常需使用含氟牙膏刷牙，减少糖分摄入。

牙髓炎多由龋齿发展而来，典型症状为自发痛、夜间痛加剧，疼痛可能放射至同侧头部。急性期需开髓减压缓解疼痛，后期需进行根管治疗清除感染牙髓，常用根管充填材料如牙胶尖配合氢氧化钙糊剂。避免用患牙咀嚼硬物可减轻症状。

根尖周炎常表现为咬合痛和牙齿浮出感，X线可见根尖阴影。急性期需口服甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染，慢性期需通过根管治疗或根尖手术清除病灶。治疗期间建议进食软食，避免患牙受力。

阻生智齿周围软组织发炎时会出现牙龈红肿、张口受限，严重时伴面部肿胀。可用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，配合头孢克洛分散片消炎。炎症消退后应评估智齿位置，多数需手术拔除。保持口腔清洁能预防复发。

牙周炎会导致牙龈萎缩、牙齿松动，疼痛多为持续性钝痛。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治，重度者需使用盐酸米诺环素软膏局部给药。日常使用牙线清理牙缝，每半年进行专业洁牙。

长期单侧牙疼需警惕三叉神经痛或颌骨病变可能。日常应注意早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除食物残渣，每年进行口腔检查。避免用牙开瓶盖等硬物，减少碳酸饮料摄入。若疼痛持续超过3天或伴发热肿胀，应立即就诊口腔科。