小脑扁桃体下疝手术后需注意切口护理、体位管理、症状监测、康复训练及定期复查。术后恢复需综合医疗护理与生活调整，避免并发症并促进神经功能恢复。

1、切口护理：

术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。每日观察切口有无红肿、渗液或发热等感染迹象，按医嘱定期更换敷料。若使用可吸收缝线无需拆线，非吸收缝线需在术后7-10天拆除。禁止抓挠或挤压切口，防止继发感染。

2、体位管理：

术后早期需保持头颈部中立位，避免突然扭转或低头动作。睡眠时建议抬高床头30度，使用颈椎枕维持生理曲度。下床活动需佩戴颈托保护，逐步增加活动量，避免长时间保持同一姿势导致肌肉僵硬。

3、症状监测：

密切观察头痛、呕吐、肢体麻木或肌力下降等神经症状。若出现持续性颈部疼痛、吞咽困难或呼吸异常，可能提示脑脊液循环障碍或颅内压变化，需立即就医。术后可能出现短暂性头晕或平衡障碍，多数随康复训练改善。

4、康复训练：

术后2周可开始轻柔的颈部活动度训练，如缓慢左右旋转、侧屈等。平衡功能受损者可进行步态训练，从扶墙行走过渡到独立行走。神经损伤患者需配合物理治疗师进行针对性肌力训练，避免肌肉萎缩。

5、定期复查：

术后1个月需复查头颅MRI评估减压效果及脑脊液循环情况。后续每3-6个月随访一次，监测有无复发或脊髓空洞症等并发症。若出现新发症状或原有症状加重，需提前复诊调整治疗方案。

术后饮食宜选择高蛋白、高维生素的软质食物，如鱼肉泥、蒸蛋等，促进切口愈合。避免辛辣刺激性食物及过硬食材。康复期可进行游泳、太极拳等低强度运动，增强核心肌群稳定性。保持规律作息，控制情绪波动，避免咳嗽、便秘等增加颅内压的行为。家属需协助记录症状变化，提供心理支持，帮助患者逐步恢复日常生活能力。