引产后不孕症状主要包括月经异常、排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜损伤等。这些症状可能由感染、手术创伤、内分泌紊乱、宫腔粘连等因素引起。
1、月经异常月经周期紊乱或闭经可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。建议通过激素六项检查评估内分泌状态,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬片等药物调节周期。
2、排卵障碍无排卵或稀发排卵常表现为基础体温单相、超声监测无优势卵泡。可能与引产后的高泌乳素血症有关,需检查催乳素水平,必要时使用甲磺酸溴隐亭片、来曲唑片、注射用尿促性素等促排卵治疗。
3、输卵管堵塞继发感染导致的输卵管粘连可表现为下腹隐痛、性交痛。需通过输卵管造影确诊,轻度粘连可尝试输卵管通液术,严重者可能需要腹腔镜手术,术后可配合使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗感染药物。
4、子宫内膜损伤宫腔操作可能导致内膜基底层受损,表现为月经量减少、宫腔粘连。宫腔镜检查是诊断金标准,治疗可采用宫腔粘连分离术,术后使用雌二醇凝胶、阿司匹林肠溶片、维生素E软胶囊促进内膜修复。
建议备孕前进行系统生育力评估,规律作息并补充叶酸,避免过度焦虑。若正常同房未避孕1年未孕,需及时到生殖医学科就诊。