抑郁失眠吃什么药

抑郁失眠患者可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、米氮平、阿戈美拉汀、唑吡坦等药物。抑郁失眠可能与抑郁症、焦虑症、神经衰弱、内分泌紊乱、慢性疼痛等因素有关，需根据具体病因选择药物。

帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于抑郁症伴随的失眠症状。该药通过调节脑内神经递质水平改善情绪和睡眠质量，常见剂型为片剂。使用期间可能出现口干、头晕等不良反应，长期用药需定期监测肝功能。

舍曲林同样为5-羟色胺再摄取抑制剂，对抑郁伴发的早醒型失眠效果较好。该药可缓解抑郁核心症状并间接改善睡眠结构，治疗初期可能出现胃肠不适。心血管疾病患者用药前需评估心电图。

米氮平是去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，具有显著镇静作用，适合严重失眠的抑郁症患者。该药能缩短入睡时间并减少夜间觉醒，但需注意可能引起体重增加，糖尿病患者应谨慎使用。

阿戈美拉汀作为褪黑素受体激动剂，可同步调节生物节律和情绪，适用于昼夜节律紊乱型抑郁失眠。该药通过激活褪黑素受体改善睡眠连续性，肝功能异常者禁用，用药期间需定期检查转氨酶。

唑吡坦是短效非苯二氮卓类镇静催眠药，针对抑郁继发的急性失眠短期使用。该药选择性作用于ω1受体亚型，能快速诱导睡眠但维持时间较短，使用周期一般不超过4周，老年人需减量以防跌倒风险。

抑郁失眠患者除药物治疗外，应保持规律作息，每日固定起床时间有助于稳定生物钟。适当进行有氧运动如快走、游泳等可促进内啡肽分泌，但避免睡前3小时剧烈运动。饮食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，限制咖啡因和酒精摄入。建议通过正念冥想缓解焦虑情绪，卧室环境保持黑暗安静，室温控制在20-24摄氏度为宜。症状持续加重或出现消极念头时需立即复诊调整治疗方案。