胆结石夜间疼痛可通过调整体位、热敷、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。
1、调整体位采取右侧卧位或膝胸卧位可减轻胆囊压力,避免结石压迫胆管。家长需帮助儿童保持舒适体位,疼痛持续不缓解时及时就医。
2、热敷右上腹局部热敷能缓解平滑肌痉挛,温度控制在40-50℃为宜。家长需注意避免儿童烫伤,单次热敷不超过20分钟。
3、药物镇痛剧痛时可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。需注意胆道梗阻患者禁用吗啡类镇痛药。
4、就医治疗持续性绞痛伴发热需排除急性胆囊炎,可能与胆管梗阻、细菌感染等因素有关,通常表现为右上腹压痛、墨菲征阳性等症状。
发作期间应禁食油腻食物,症状缓解后建议完善超声检查明确结石情况,必要时行腹腔镜胆囊切除术。