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早期胃癌在nbi放大胃镜下的特点

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早期胃癌在nbi放大胃镜下的特点

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沈华

沈华 副主任医师

江苏省人民医院 肿瘤综合科

早期胃癌在NBI放大胃镜下具有特定的形态学特征,主要表现为微血管和微表面结构的异常改变。NBI窄带成像技术通过增强黏膜表面和血管的对比度,能够更清晰地观察到早期胃癌的细微变化。

1、微血管异常:早期胃癌在NBI放大胃镜下常表现为微血管的形态不规则、密度增加或分布紊乱。这些血管可能呈现为扭曲、扩张或排列不整齐,与周围正常黏膜的血管形成鲜明对比。这种微血管的异常改变是早期胃癌的重要标志之一。

2、微表面结构异常:NBI放大胃镜能够清晰显示黏膜表面的微结构,早期胃癌常表现为表面结构的破坏或改变。例如,黏膜表面的腺体结构可能变得不规则、排列紊乱,甚至出现腺体开口的消失或变形。这些变化提示黏膜层的早期癌变。

3、颜色对比增强:NBI技术通过窄带光波过滤,增强了黏膜表面和血管的颜色对比。早期胃癌区域在NBI下通常呈现为深褐色或蓝紫色,与周围正常黏膜的浅粉色形成鲜明对比。这种颜色差异有助于医生快速识别可疑病变区域。

4、边界清晰度提高:NBI放大胃镜能够显著提高早期胃癌病变边界的清晰度。病变区域与周围正常黏膜的边界在NBI下通常更加清晰,有助于医生准确判断病变的范围和程度,为后续治疗提供重要依据。

5、动态观察优势:NBI放大胃镜不仅可以静态观察病变,还可以通过动态观察评估病变的血管动态变化。早期胃癌区域的血管在NBI下可能表现出血流速度加快、血管壁张力增加等动态特征,这些信息有助于进一步确认病变性质。

在饮食方面,建议早期胃癌患者选择易消化、富含营养的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类和新鲜蔬菜。运动方面,适量的有氧运动如散步、太极拳等有助于增强体质,促进康复。护理方面,定期复查胃镜,密切关注病情变化,保持良好的生活习惯和心态,对早期胃癌的康复具有重要意义。

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