慢性肾功能不全的症状及体征包括疲劳、水肿、尿量减少、食欲不振等，严重时可能出现高血压、贫血和电解质紊乱。治疗需根据病因和病情采取药物、饮食调整和生活方式干预。 1、疲劳与乏力 慢性肾功能不全患者常感到疲劳和乏力，这是由于肾脏无法有效清除体内代谢废物，导致毒素积累。同时，贫血也是常见原因，因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少，影响红细胞生成。改善方法包括补充铁剂、维生素B12和叶酸，必要时使用促红细胞生成素注射剂。 2、水肿 水肿是慢性肾功能不全的典型体征，尤其是眼睑和下肢水肿。这是因为肾脏滤过功能下降，导致体内水分和钠潴留。治疗上需限制盐分摄入，每日盐摄入量控制在3克以内。医生可能会开具利尿剂，如呋塞米或氢氯噻嗪，帮助排出多余水分。 3、尿量减少与尿液异常 患者可能出现尿量减少、尿液泡沫增多或颜色变深。这是由于肾小球滤过率下降，导致尿液浓缩功能受损。建议定期监测尿常规和肾功能指标，必要时使用药物如ACE抑制剂或ARB类药物，保护肾功能。 4、食欲不振与恶心 慢性肾功能不全患者常伴有食欲不振和恶心，这与体内毒素积累和胃肠道功能紊乱有关。饮食上建议选择低蛋白、低磷食物，如白肉、鱼类和豆制品，避免高磷食物如奶制品和加工食品。必要时可使用止吐药物如甲氧氯普胺缓解症状。 5、高血压与心血管问题 高血压是慢性肾功能不全的常见并发症，可能进一步加重肾脏损伤。治疗上需严格控制血压，目标值通常为130/80 mmHg以下。常用药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和利尿剂。同时，建议定期监测心电图和心脏功能。 6、贫血与电解质紊乱 贫血和电解质紊乱是慢性肾功能不全的晚期表现，可能导致心律失常和神经系统症状。治疗上需补充铁剂和促红细胞生成素，纠正电解质失衡如高钾血症和低钙血症。必要时进行血液透析或腹膜透析，清除体内毒素。 慢性肾功能不全的症状及体征多样，早期发现和干预至关重要。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。建议患者定期复查，遵医嘱治疗，避免病情恶化。