肺部感染可能由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,还与免疫力低下、环境因素、慢性疾病、吸烟、年龄等因素有关。肺部感染可通过抗生素、抗病毒药物、支持治疗等方式缓解。
1、细菌感染:细菌性肺炎是肺部感染的常见类型,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染通常表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,治疗可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
2、病毒感染:病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,症状包括发热、干咳、乏力等。抗病毒药物如奥司他韦、帕拉米韦可用于治疗,同时需注意休息和补充水分。
3、真菌感染:真菌性肺炎多见于免疫力低下人群,常见病原体为念珠菌、曲霉菌等。治疗可使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑,同时需改善免疫状态。
4、免疫力低下:免疫力低下人群如老年人、慢性病患者、接受免疫抑制剂治疗者更易发生肺部感染。增强免疫力可通过均衡饮食、规律运动、充足睡眠等方式实现。
5、环境因素:长期暴露于空气污染、粉尘、化学物质等环境中会增加肺部感染风险。改善生活环境、佩戴口罩、定期通风等措施有助于预防感染。
肺部感染患者需注意饮食清淡,多摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动如散步、瑜伽,有助于增强肺功能。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累,定期复查,遵医嘱用药,有助于促进康复。
老人肺部感染致死征兆主要包括呼吸困难加重、意识模糊、血压持续下降、血氧饱和度降低、多器官功能衰竭。
1、呼吸困难加重:
肺部感染导致肺泡换气功能严重受损时,老人会出现明显的呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征等表现。随着病情恶化,可能出现点头样呼吸或潮式呼吸,此时需立即进行机械通气支持。
2、意识模糊:
严重缺氧和二氧化碳潴留会影响脑功能,表现为嗜睡、躁动、谵妄甚至昏迷。神经系统症状的出现往往提示感染已引发脓毒症脑病,需紧急处理原发感染灶。
3、血压持续下降:
感染性休克是肺部感染最危险的并发症,表现为收缩压低于90mmHg且对升压药物反应差。皮肤出现花斑纹、四肢厥冷提示微循环衰竭,死亡率显著升高。
4、血氧饱和度降低:
即使给予高流量吸氧,血氧饱和度仍难以维持在90%以上,提示存在严重通气/血流比例失调。动脉血气分析显示顽固性低氧血症合并呼吸性酸中毒时预后极差。
5、多器官功能衰竭:
序贯出现急性肾损伤少尿或无尿、肝功能异常黄疸、凝血功能障碍瘀斑等表现,表明全身炎症反应综合征已导致多器官功能失代偿。
对于高龄老人,日常需注意保持室内空气流通,每日监测体温和呼吸状态。建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,卧床者应每2小时翻身拍背。饮食选择高蛋白流质食物,如蒸蛋羹、鱼汤等易消化营养品。若出现咳嗽伴痰量突然减少、口唇发绀等表现,需立即就医进行胸部CT和血培养检查。康复期可进行腹式呼吸训练,使用呼吸训练器改善肺功能。