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上环后怀孕可通过人工流产、药物流产、继续妊娠观察、输卵管妊娠处理等方式应对。宫内节育器避孕失败可能与节育器移位、脱落、放置时间过长、个体差异等因素有关。
1、人工流产妊娠早期可考虑负压吸引术终止妊娠，需评估节育器位置及子宫情况，术后需复查超声确认宫腔无残留。
2、药物流产孕49天内可选用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠，用药前后需超声监测孕囊位置，药物流产存在不全流产风险。
3、继续妊娠观察若节育器尾丝可见且无感染征象，可考虑保留节育器继续妊娠，但需加强产检频率，警惕流产、早产等风险。
4、输卵管妊娠处理异位妊娠需根据血HCG水平选择甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术，带器妊娠者异位妊娠概率较普通人群高。
带器妊娠需立即就医评估，避免剧烈运动，完善血HCG及超声检查明确妊娠位置，所有处理方案均需在妇产科医生指导下进行。
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