小孩夜间多汗可能由生理性因素、环境过热、感染性疾病、维生素D缺乏、自主神经功能紊乱等原因引起。

1、生理性因素：

婴幼儿新陈代谢旺盛，汗腺调节功能尚未发育完善，入睡后2小时内出现头部、颈部多汗属于正常现象。这种生理性出汗多发生在深睡眠阶段，通常不会浸湿衣物，随着孩子年龄增长会逐渐改善。

2、环境过热：

卧室温度过高、被褥过厚或穿着不透气的睡衣会导致体温调节性出汗。建议保持室温在20-22摄氏度，选择纯棉透气寝具，避免使用电热毯等持续加热设备。

3、感染性疾病：

呼吸道感染、结核病等疾病常引起夜间盗汗，可能伴随发热、咳嗽等症状。结核感染导致的盗汗多为全身性，常浸湿睡衣，需进行结核菌素试验等检查确诊。

4、维生素D缺乏：

佝偻病早期患儿常见枕部环形脱发伴夜间多汗，与钙磷代谢异常有关。表现为入睡后头部大量出汗，可能伴随烦躁、方颅等体征，需检测血清25-羟维生素D水平。

5、自主神经功能紊乱：

部分学龄期儿童因植物神经发育不成熟出现睡眠出汗，可能伴有入睡困难、多梦等表现。这种情况通常与精神紧张有关，日间适当增加户外活动有助于改善。

日常应注意保持卧室通风良好，选择吸湿排汗的纯棉睡衣。饮食上可适当增加含钙丰富的乳制品、豆制品，补充维生素D制剂需遵医嘱。若出汗伴随体重下降、长期咳嗽或发热，建议及时就医排查病理性因素。白天可安排适量户外活动帮助调节体温中枢功能，但睡前2小时应避免剧烈运动。