已开启的胰岛素在室温下一般可保存28天，具体有效期受胰岛素类型、储存条件、开封后使用频率等因素影响。

胰岛素是一种蛋白质激素，开封后受温度、光照、微生物污染等因素影响会逐渐失效。未开封的胰岛素需冷藏保存，但开封后的胰岛素笔芯或瓶装胰岛素可在室温下使用。不同胰岛素类型稳定性存在差异，速效胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素通常开封后28天内有效，中效胰岛素如低精蛋白锌胰岛素、长效胰岛素如甘精胰岛素也遵循相同原则。若胰岛素出现浑浊、结晶、变色或黏稠度改变，即使未到28天也应停止使用。

特殊情况下胰岛素有效期可能缩短。高温环境超过30摄氏度会加速胰岛素降解，反复从冰箱取出使用可能导致温度波动影响药效。使用过程中针头未及时更换可能造成微生物污染，注射部位出现红肿热痛等异常反应时需立即停用。预混胰岛素如精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液，因含有悬浮成分，开封后更需避免剧烈摇晃或长时间静置。

正确保存已开启胰岛素需注意避免阳光直射，远离暖气等热源，使用专用胰岛素冷藏包外出携带。每次注射前检查药液性状，记录开封日期并在瓶身标注。使用中的胰岛素笔不应放入冰箱，室温保存可减少注射时的不适感。若对胰岛素有效性存疑，可通过血糖监测结果判断，出现不明原因血糖波动时应及时更换新胰岛素并咨询医生。