肝癌确诊需结合影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及肝功能评估等多种方法综合判断。
1、影像学检查超声检查可作为初筛手段,CT或MRI能清晰显示肿瘤位置、大小及血管侵犯情况,增强扫描对肝癌诊断特异性较高。
2、肿瘤标志物甲胎蛋白检测是重要辅助指标,异常升高时需警惕肝癌可能,但需排除妊娠、肝炎等干扰因素。
3、病理活检通过肝穿刺获取组织标本进行病理检查是确诊金标准,可明确肿瘤性质及分化程度,但存在出血风险需谨慎操作。
4、肝功能评估包括转氨酶、胆红素等指标检测,用于判断肝脏储备功能及制定治疗方案,肝硬化患者需额外进行Child-Pugh分级。
建议高危人群每半年进行一次肝脏超声联合甲胎蛋白筛查,发现异常应及时至肝胆外科或消化内科就诊。